Esta doença, que causou tanta repercussão pela
pandemia em 2009, está de volta. Após alguns anos de diminuição no número de
casos em nosso país, ela reaparece neste início de outono.
A gripe A
é uma infecção humana pelo vírus Influenza A (H1N1), um novo subtipo de vírus,
resultante de uma modificação genética de um vírus de origem suína (por isso
popularmente conhecida como “gripe suína”).
A transmissão ocorre, de uma pessoa
a outra, por meio de gotículas de
saliva, através da tosse ou espirros. Pode ocorrer também por fluidos
corporais de pessoas infectadas (sangue, etc).
Não há evidência de transmissão por
meio da ingestão de carne suína e seus derivados.
O período de incubação, ou seja, o
tempo entre o contato e o aparecimento da doença, é em torno de 3 a 5 dias. E o
período de transmissão pode ocorrer mesmo antes do início dos sintomas, até
cerca de 5 dias após o início dos
sintomas.
Os sinais e sintomas desta infecção são
semelhantes aos da gripe sazonal e incluem febre, tosse, dor de garganta, coriza,
dor de cabeça, dor no corpo. Algumas pessoas apresentam também náuseas, vômitos e diarréia.
Como complicações, pode haver
sinusite, otite (infecção de ouvido) e pneumonia.
O diagnóstico é clínico e pode ser
confirmado por exame laboratorial.
Quanto ao tratamento, a recomendação
da OMS (Organização Mundial de Saúde) é o uso com critério da medicação
específica, que é o Oseltamivir (Tamiflu®).
Este será usado em pacientes que preencham os critérios recomendados.
Já existe vacina
específica contra o H1N1. A recomendação
do CDC (Centers for Disease Control and Prevention – EUA) e ACIP (Comitê
Assessor de Práticas em Imunizações dos EUA) de 2010 é que haja vacinação para todas as
pessoas a partir de 6 meses de idade.
Doses da vacina:
- crianças entre 6
meses e 8 anos: 2 doses, com intervalo de 1 mês entre cada dose*
- crianças a partir de 9 anos e adultos: 1 dose.
*Para crianças
já vacinadas anteriormente, recomenda-se a administração de uma única dose.
As contra indicações da vacina são: hipersensibilidade
sistêmica (alergia grave) ao ovo ou a proteína de galinha ou a qualquer
constituinte da vacina, reações sistêmicas graves a vacinação prévia de vacina
contra influenza ou a outra vacina contendo a mesma composição, pessoas que desenvolveram
Síndrome de Guillain-Barré até 6 meses após receber vacina contra influenza, crianças
menores de 6 meses de idade e pessoas com doença febril moderada-grave
(aguardar a remissão da doença).
Como
medidas gerais de prevenção podemos citar as seguintes orientações:
• lavar as
mãos com água e sabonete antes das refeições, antes de tocar os olhos,boca e
nariz e após tossir, espirrar ou
usar o banheiro;
• evitar tocar
os olhos, nariz ou boca após contato com superfícies;
• proteger com
lenços (preferencialmente descartáveis) a boca e nariz ao tossir ou espirrar;
• indivíduos
que sejam casos suspeitos ou confirmados devem evitar entrar em contato com
outras pessoas suscetíveis. Caso não seja possível, usar máscaras;
• indivíduos
que sejam casos suspeitos ou confirmados devem evitar aglomerações e ambientes
fechados;
• manter os
ambientes ventilados;
• indivíduos
que sejam casos suspeitos ou confirmados devem ficar em repouso, utilizar alimentação
balanceada e aumentar a ingestão de líquidos.
Dra. Fernanda
Formagio de Godoy Miguel
Pediatra pela
SBP
CRM: 104.671
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