A respiração bucal na infância é uma das queixas freqüentes das mães. Isto ocorre por obstrução nasal, que tem diversas causas, como a hipertrofia da adenóide, ou seja, o seu aumento.
A adenóide é um tecido chamado linfóide, cuja função é produzir células de defesa, assim como as amígdalas. Por volta dos 4 anos de idade, há um aumento normal deste tecido e quando chega a adolescência, ele volta a regredir.
Porém, em algumas crianças há um aumento precoce e exagerado, causando obstrução das vias respiratórias e prejudicando a respiração normal.
A criança nestes casos apresenta respiração pela boca (está sempre "de boca aberta"), roncos noturnos, sono agitado, voz anasalada e até uma face típica: estreita, alongada, queixo para dentro, nariz pequeno e céu da boca alto e ovalado (palato ogival).
A obstrução nasal na infância, quando importante e prolongada, tem repercussões como deformidade facial, lacrimejamento e tosse freqüentes (pelo ressecamento da garganta), diminuição do olfato e por conseqüência do paladar (e diminuição do apetite), alteração da postura, diminuição do crescimento e inflamações do ouvido.
O diagnóstico da hipertrofia da adenóide é feito:
- pela história de dificuldade para respirar;
- pelo exame realizado pelo Otorrinolaringologista, que verá por dentro do nariz com aparelhos próprios (rinoscopia posterior);
- pela radiografia de cavum, que é uma radiografia da face, feita de perfil e que mostra a diminuição da coluna de ar que passa pelo nariz e faringe.
Quando os sintomas e a obstrução nasal são importantes, está indicado o tratamento, que é cirúrgico, e consiste na retirada da adenóide.
Dra. Fernanda Formagio de Godoy Miguel
Pediatra
CRM:104.671
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