terça-feira, 3 de fevereiro de 2015

Distúrbio do sono na infância

Muitos pais se queixam que seus filhos não dormem à noite, ou acordam muitas vezes.
A insônia na infância pode ocorrer por alguma alteração física, mas nestes casos é transitória.
No caso de bebês, as causas mais comuns para isto são a cólica, o refluxo, as infecções de ouvido e as gripes e resfriados.
Mas o mais comum, principalmente nas crianças um pouco maiores, é a insônia de causa comportamental, ou seja, insônia por  associação para iniciar o sono e/ou insônia por dificuldades de imposição de limites.
É importante que os pais relatem ao Pediatra, questões como: horário de dormir e acordar da criança e da família, rotinas para dormir (TV, música, historinhas), presença de roncos, sonecas durante o dia e grandes mudanças na vida da criança (troca de escola, nascimento de irmão).
No caso de crianças entre 6 meses e 3 anos, é comum a associação do sono com alguma condição, como bichos de pelúcia, paninhos, mamadeira, mexer no cabelo da mãe. Quando esta condição está presente, a criança dorme rapidamente, mas quando não, ela desperta diversas vezes. Algumas vezes é preciso então intervir nesta rotina para conseguir a melhora do sono.
A falta de limites também é responsável por distúrbios do sono. Estas crianças normalmente não tem horário para dormir, assistem TV pelo tempo que desejam, permanecem no quarto dos pais, recusam-se ou demoram para ir para a cama, usando de artifícios, como a sede, a fome,a vontade de ir ao banheiro.
As consequências da insônia em crianças são alteração de comportamento e humor, além da dificuldade de aprendizado pela privação do sono.
A chamada psicologia comportamental é fundamental para contornar o problema da insônia e dos despertares noturnos.
O primeiro passo para melhorar o sono é corrigir os hábitos inadequados, como horários irregulares de dormir, uso de TV e brincadeiras antes de dormir.
A utilização de um ritual 30 minutos antes de ir para a cama e uma rotina fixa, auxiliam bastante: banho morno, massagem, cantigas e histórias calmas.
O uso de medicação é sempre a última opção e usado somente em casos específicos.
Por fim, um gostoso beijo de boa noite, é o encerramento perfeito para o dia dos pequenos.

Dra. Fernanda Formagio de Godoy Miguel
Pediatra
CRM:104.671